3) AGREE

      국민생활체육활동 참여 실태조사에 따르면 전혀 신체활동에 참여하지 않는 사람이

      40%에 달하고 있으면 지난 20년 동안 큰 변화가 없습니다.

   대부분의 사람이 신체활동과 운동이 건강에 유익하다는 것을 알고 있지만 규칙적

      으로 신체활동을 하지 못하는 이유는 동기 유발이 못하기 때문입니다. 그러므로

      만성질환 환자들이 적절한 신체활동을 할 수 있도록 일차진료가 지속적인 동기를

      유발하고 유지할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.

     신체활동에 관련하여 환자가 어떤 단계에 있는지를 판단하기 위한 기본적인 평가는

        ① 고려전단계 - 최근 6개월 안에 신체활동 등의 생활습관을 바꿀 준비가 되어

              있지 않은 상태를 말하며, 이들은 변화를 통하여 얻을 수 있는 이득에 대하여

              실감하지 못하는 경우가 대부분입니다. 이들에게는 신체활동을 통한 건강상

              의 이득과 행동을 바꿈으로써 생기는 장점에 대하여 이야기를 나눠 보도록 합

              니다.

       ② 고려단계 - 스스로 변화하는 것에 대해서 생각하고 있는 단계로 이들에게는

             지속적으로 신체활동을 통해 이득이 많음을 전하도록 합니다.

      이 단계에서 환자는 신체활동을 위한 기본적인 원칙들이나 지도에 대해서 받아

            들여서 더욱 신체활동을 늘릴 여지가 있습니다.

      ③ 준비단계 - 환자가 계획을 수립하도록 돕고 이에 따라 시작하는 날짜를 설정

           하는 것을 돕도록 합니다.

     ④ 수행/유지단걔 - 결정과 실천에 대해서 축하하고 행동변화를 지속적으로 유지

           할 수 있도록 관련된 사항이나 흥미요소와 결합하여 지속적으로 동기를 유지할

          수 있도록 합니다.

                                   출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2판).대한가정의학회