4. 우울증의 진단
- 자세한 병력 청취로 증상의 시작 시기, 유발 요인, 증상의 심각도와 일생생활에
미치는 영향, 경과와 치료 과정 등을 평가 합니다.
기질적인 원인에 이한 우울 증상을 배제하기 위하여 혈액 검사(일반혈액검사,
일반 화학검사, 갑상선 기능 검사)를 실시합니다.
이외에도 신체 증상을 감별하기 위해 추가적 검사들을 고려할 수 있습니다.
- 주요 우울증장애의 진단은 다음 9가지 증상 중 5가지 이상이 최소 2주가 거의
매일 지속 되며, 이전에 비해 기능이 저하된 소견이 있을 때 가능합니다.
우울증진단에 가장 중요한 증상인 우울한 기분 또는 흥미나 재미의 상실 중
한 가지는 동반되어야 합니다.
※ 우울증의 진단 기준(DSM-5)
① 거의 하루 종일 지속되는 우울한 기분 ② 거의 모든 활동에서 흥미와 쾌감의 감소 ③ 현저한 체중감소 또는 증가, 식욕의 감소 또는 증가 ④ 불면 또는 수면 과다 ⑤ 정신운동성 초조 또는 지체 ⑥ 피로 또는 에너지 상실 ⑦ 무가치감 또는 과도하거나 부적절한 죄책감 ⑧ 사고능력 또는 집중력의 저하 또는 우유부단 ⑨ 반복적인 죽음에 대한 생각, 자살사고 또는 자살기도 또는 자살기도 에 대한 구체적인 계획 |
또한 우울증을 유발할 수 있는 약물(항부정맥제, 베타차단제, 항경련제 등)의
복용 여부도 평가해야 합니다.
출처: 일차진료의를 위한 심뇌혈관질환 1차예방가이드라인(2판).대한가정의학회
