Ⅴ. 고혈압 환자의 생활습관개선
4.금주 혹은 절주
권고내용 |
• 음주는 금하는 것이 좋다. 부득하다면 혈압조절이 잘 되는 경우에 한하여 하루 1잔(10mg) 이하로 알코올 섭취를 제한하여야 합니다. |
• 음주습관에 대해 질문하고 문제 음주자를 가려내어서 음주 조절을 위한 동기부여 상담을 제공할 것을 고려합니다. |
• 알코올 사용과 혈압상승은 비례하며 금주 혹은 절주는 혈압을 낮추는데 매우 중요하다는 점을 교육할 것을 권고합니다. |
* 모든환자에게 절주나 금주를 권하고, 알코올 중독환자는 상담 및 금주교육을 권고합니다.
☎ 과도하게 술을 마시면 혈압이 상승하고 고혈압 약에 대한 저항성이 올라갑니다.
음주는 알코올양을 기준으로 남자는 하루20-30 gm,
여자는 하루 10-20 gm 미만으로 줄여야 합니다.
체중이 낮은 사람은 알코올에 대한 감수성이 크기 때문에 절반만 허용되고,
과음자에게는 뇌졸중의 위험이 높아진다는 것을 경고해야 합니다.
따라서 고혈압 환자에게 음주는 금하는 것이 좋고 부득이한 경우 혈압이 조절이
잘되는 경유에 한하여 하루 1잔(10gm) 이하로 섭취를 제한해야 합니다.
5. 신체활동량 증가
권고내용 |
• 일주일에 5-7회, 한번에 30분 이상 유산소운동(걷기, 뛰기, 자전거타기, 수영 등)을 권고합니다. |
• 아래 7가지 질문에 하나라도 “예‘라는 응답이 있다면 관상동맥질환 여부를 평가한 후 격렬한 신체활동을 시작하도록 권고 및 상담을 고려합니다. ① 의사로부터 심장질환이 있다고 들은 적이 있습니까? ② 자주 가슴에 통증을 느낍니까? ③ 현기증을 느끼거나 심하게 어지러운 적이 있습니까? ④ 의사로부터 혈압이 높다고 들은 적이 있습니까? ⑤ 운동하면 심해지는 과절이나 뼈 질환이 있다고 의사로부터 들은적이 있습 니까? ⑥ 위에 언급되지는 않았지만 운동하고 싶어도 못하는 다른 신체적 문제가 있 습니까? ⑦ 65세 이상이고 심한 운동을 해본 적이 있습니까? |
• 유산소운동을 기본적으로 하되 무산소 운동을 병용하여 하는 것을 권고합니다. |
* - 운동을 하면 혈압이 낮아지고, 심폐기능이 개선되며, 체중이 줄고, 이상지질
혈증도 개선되며, HDL-콜레스테롤이 증가할 뿐 아니라 스트레스도 해소되는 등
고혈압 환자에게 유익합니다. 유산소 운동을 우선 권장합니다.
- 걷기, 조깅, 자전거타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조
등이 대표적인 유산소 운동입니다.
- 운동의 강도는 최대심박수(220-연령)의 60~80% 미만이 바랍직하며, 일주일에
5~7회 정도로 규칙적으로 실시합니다. 처음시작할 때는 10~20분 정도 하다가
천천히 연장하여 30~60분 정도를 지속하는 것이 좋습니다.
준비운동과 마무리 운동을 운동전후에 5분정도 하는 것이 좋습니다.
- 아령과 같은 동적저항운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전
시키고 근력을 강화시키기 때문에 일주일에 2~3회 시행하는 것을 권고합니다.
무거운것을 들어올리는 것과같은 등척성운동(무산소 운동)은 일시적으로 혈압
이 상승 시킬 수 있으므로 혈압이 조절되지 않을 않은 경우에는 피해야 합니다.
- 합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도
안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 심장병이 있거나 위험인자가
있는 환자는 운동을 시작하기 전에 전문의를 통한 운동부하검사 등을 정밀검사
를 실시하여 평가한 다음에 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다.
형잡힌 식사 2 , 3 , 4 , 5 , 6
