Ⅳ. 고혈압 관리의 일반원칙

 1. 목표혈압

  1) 일반적인 치료 목표는 140/90 mmHg 미만입니다.

  2) 심뇌혈관, 관상동맥질환이 동반된 고혈압의 치료 목표는

     140/90 mmHg 미만입니다.

  3) 노인성 고혈압의 목표혈압을 80세 미만은 <140/90 mmHg,

                                 80세 이상은 <150/90 mmHg 입니니다.

  4) 고혈압 전단계는 약물치료의 적응이 안되며

     적극적인 생활습관 개선과 추적관찰을 권고합니다.

  5) 심혈관 기왕력이 있는 50세 이상의 고혈압 환자의 경우, 심혈관 질환의

     발생을 줄이기 위해 140mmHg보다 더 낮게 철저히 혈압을 조절할 것을 권고

     합니다.  

  6) 이완기압이 70mmHg 이하로 내려가는 것은 심혈관 합병증의 위험이 증가할 수

     있기 때문에 내려가지 않도록 할것을 고려할 수 있습니다.

   ☎ 고혈압 치료의 목표는

   - 혈압을 조절하여 혈압상승에 의한 심혈관질환을 예방하고

     사망률을 낮추는 것입니다.

     심혈관 질환이 이미 발생한 환자에게는 혈압을 조절하여

     질환의 진행을 억제하고 재발을 막음으로써 사망률을 감소시키고

     삶의 질을 향상시키는 것이 목표입니다.

   - 수축기혈압을 10-20 mmHg 정도, 확장기혈압을 5-10 mmHg 정도 낮추면

     뇌졸중은 30-40%, 허혈성 심장질환은 15-20% 정도 감소합니다.

   - 심혈관질환의 사망률은 115/75 mmHg 에서 수축기혈압이 20 mmHg,

     확장기혈압이 10 mmHg씩 증가함에 따라 2배씩 계속 증가합니다.

   - 혈압이 120/80 mmHg 이상인 경우 고혈압의 발생과 심혈관 사고 사고를

     예방하기 위해 비약물치료를 시행할 것을 권고합니다.

                                                            - 대한의학회 -